发布于 2026-10-01
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盆腔炎与附件炎均属女性上生殖道感染，症状相似但累及范围不同。盆腔炎以下腹痛、发热、异常分泌物为主，附件炎则局限于输卵管、卵巢炎症，疼痛更集中于侧下腹，二者均需及时就医。
下腹部疼痛：持续性隐痛或剧烈胀痛，常在活动、性交后加重，疼痛范围可波及腰骶部（腰部下方区域）。
发热与寒战：炎症刺激可引发低热（37.3~38℃）或高热（>38.5℃），常伴随怕冷、乏力。
异常分泌物：阴道分泌物增多，呈黄绿色、脓性或带血丝，可能有臭味（厌氧菌感染特征）。
排尿异常：合并膀胱炎时出现尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞。
单侧/双侧下腹疼痛：疼痛局限于一侧或双侧下腹部（附件区），按压时疼痛加剧，常为持续性隐痛或坠痛。
月经异常：经期延长、经量增多或痛经加重，可能伴随盆腔充血导致的腰骶部酸痛。
性交痛：性生活时因盆腔充血刺激，疼痛集中在下腹或附件区，事后症状短暂加重。
全身症状较轻：多数患者无明显发热，或仅有低热，血常规检查白细胞轻度升高。
附件炎≠盆腔炎：附件炎仅累及输卵管、卵巢，盆腔炎可扩散至盆腔腹膜、子宫等；二者症状重叠，需超声或腹腔镜检查确诊。
高危人群：15~25岁性活跃女性、有多个性伴侣、既往盆腔炎病史者风险更高，宫内节育器放置后感染风险增加。
避免自行用药：抗生素需在医生指导下使用，严禁自行服用。
及时就诊指征：高热持续>2天、腹痛加重伴恶心呕吐、阴道出血量大、症状反复发作。
日常预防：固定性伴侣、注意经期卫生、避免经期性交、减少宫腔操作（如人流、放环）。
参考文献:
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