发布于 2026-10-01
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眼眶炎性假瘤是一种原因不明的眼眶慢性炎症,典型症状包括眼球突出、眼睑肿胀、眼球运动受限及视力下降,部分患者伴疼痛或复视。
单侧眼球渐进性突出是最常见表现,可单侧或双侧发病(双侧少见)。眼睑会出现弥漫性肿胀,严重时遮盖眼球,触诊眼睑可感质地坚韧,按压有轻微压痛。部分患者眼睑皮肤发红发热,类似急性炎症表现。
眼眶内炎症刺激神经可引发眼球转动时疼痛,尤其向眼球转动方向注视时加重。眼球运动受限表现为向特定方向转动困难,如向上或向内转动受限,严重时眼球固定,导致复视(看东西重影)。
炎症侵犯视神经或压迫眼球可造成视力下降,病程长者可出现视神经萎缩。眼底检查可见视乳头水肿或视网膜血管迂曲,严重者出现黄斑水肿影响中心视力。部分患者因眼睑肿胀无法完全睁眼,导致暂时性视力下降。
泪腺炎型表现为单侧或双侧泪腺肿大,类似"金鱼眼"外观;肌炎型以眼外肌肿大为主,尤其内直肌和上直肌受累明显;弥漫型炎症范围广泛,可累及眼眶脂肪组织,导致眼球突出和眼睑闭合不全。
参考文献:
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