发布于 2026-10-01
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蛇盘疮（带状疱疹）典型症状为单侧分布的簇集性水疱，伴剧烈疼痛，病程2~4周，愈后遗留神经痛风险。
单侧分布：皮疹严格沿某一神经节段（如肋间神经、三叉神经）呈带状排列，不超过身体中线。
水疱特征：初期为红斑基础上的簇集性小水疱，直径约2~5mm，疱壁紧张发亮，内容物清亮，数日后浑浊破溃结痂，病程约2周。
神经痛表现：疼痛性质多样，可为烧灼痛、电击痛、刀割痛，程度随病程进展加重，老年患者易遗留带状疱疹后神经痛（持续超过1个月）。
疼痛与皮疹关系：疼痛可在皮疹出现前1~5天发生，部分患者仅表现疼痛而无皮疹（顿挫型带状疱疹）。
儿童/青少年：症状较轻，皮疹范围小，疼痛少见，病程约1~2周。
免疫低下者：可表现为播散性带状疱疹，出现高热、多部位皮疹，甚至肺炎、脑炎等并发症。
眼部/耳部受累：病毒侵犯三叉神经眼支可致角膜炎、虹膜炎；侵犯面神经可出现面瘫、听力下降（ Ramsay-Hunt综合征）。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国带状疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(9):625-630.
[2]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-126.
[3]王阶,杨宇峰.中西医结合皮肤科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:89-92.
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