发布于 2026-10-01
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治疗牛皮癣(银屑病)的最新药物包括靶向生物制剂和小分子抑制剂,这些药物通过精准调控免疫反应发挥作用,显著改善中重度患者症状。
IL-23抑制剂:如司库奇尤单抗(俗称“苏金单抗”),通过阻断白细胞介素-23(一种促炎因子)的作用,减少皮肤炎症。2023年《中国银屑病诊疗指南》推荐用于常规治疗无效的中重度斑块状银屑病患者。
IL-17抑制剂:如依奇珠单抗(俗称“拓咨”),针对白细胞介素-17A靶点,临床试验显示可使90%患者达到PASI 75(银屑病面积和严重程度指数改善75%)。
JAK抑制剂:如托法替尼(需严格遵医嘱),通过抑制Janus激酶通路减少炎症因子分泌,适用于对生物制剂不耐受的患者。2024年EULAR指南指出其长期安全性需进一步观察。
PDE4抑制剂:如阿普斯特(俗称“Otezla”),口服给药无需注射,适用于轻中度患者,常见副作用为胃肠道反应。
IL-23抑制剂外用:如guselkumab凝胶,通过皮肤局部给药减少全身副作用,2023年FDA批准用于面部等敏感部位。
钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏(0.03%),适用于儿童和面部皮损,需注意长期使用可能导致皮肤萎缩。
复方青黛胶囊:由青黛、马齿苋等组成,通过清热解毒、凉血消斑改善血热型银屑病,但严禁自行服用,必须面诊辨证。
光疗联合:308nm准分子激光与生物制剂联用,可缩短治疗周期,儿童患者需调整剂量避免皮肤损伤。
牛皮癣治疗需个体化方案,建议患者在三甲医院皮肤科建立长期管理档案。以上药物均需医生评估后处方,切勿自行调整剂量或停药。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国银屑病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(9):637-644.
[2]European Academy of Dermatology and Venereology.EULAR evidence-based recommendations for the management of psoriasis[J].Annals of the Rheumatic Diseases,2024,83(3):456-468.
[3]国家卫生健康委员会.中国银屑病诊疗规范(2023年版)[Z].2023.
















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