发布于 2026-10-01
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气管异物急救需立即识别窒息征象,成人采用海姆立克法(腹部冲击),儿童需调整手法并优先拍背,婴幼儿用胸部冲击法,同时拨打急救电话。
海姆立克腹部冲击法是首选方案:施救者站在患者身后,双臂环抱其腰部,一手握拳抵住上腹部(肚脐上方两横指处),另一手抓住握拳手,快速向内上方冲击5次,重复至异物排出。若患者失去意识,立即启动心肺复苏并拨打120。
拍背-胸部冲击联合法:将患儿俯卧于施救者前臂,头低脚高,用手掌根部在两肩胛骨间快速拍打5次;若无效,翻转患儿仰卧,双手环抱胸部,两乳头连线中点下方用食指中指快速按压5次,交替进行至异物排出。婴幼儿禁用腹部冲击,避免损伤脏器。
背部叩击+胸部冲击:施救者坐立,将患儿置于前臂,头略低,拍打两肩胛骨间5次;若异物未排出,立即用拇指按压胸部(胸骨下半段),每次按压深度约4cm,频率1次/秒,直至异物排出。同时需观察患儿呼吸、面色,必要时呼叫急救人员。
进食时细嚼慢咽,避免边吃边笑;3岁以下儿童避免食用坚果、果冻等易呛食物;儿童活动时移除玩具小零件。若异物排出后仍有咳嗽、呼吸困难等症状,需立即就医检查是否残留异物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.气管异物诊疗指南(2021版)[J].中华儿科杂志,2021,59(6):423-426.
[2]《临床诊疗指南·儿科分册》编委会.临床诊疗指南·儿科分册[M].人民卫生出版社,2016:123-125.
[3]American Academy of Pediatrics. Pediatric Advanced Life Support Provider Manual[M].2020:118-120.
















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