发布于 2026-10-01
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气管异物急救需立即实施海姆立克法,成人及儿童采用腹部冲击法,婴儿用背部叩击+胸部按压法,异物排出后及时就医。
腹部冲击法:施救者站在患者身后,双臂环抱其腰部,一手握拳抵住上腹部(肚脐上方两横指处),另一手抓住拳头快速向内上方冲击5次,重复操作直至异物排出。若患者肥胖或孕妇,改用胸部冲击法:双手环抱胸部,握拳置于胸骨下半段,快速向内冲击。
背部叩击法:将婴儿俯卧于前臂,头略低,掌跟在两肩胛骨之间叩击5次(力度适中,避免过度用力)。若无效,立即翻转婴儿,两根手指按压两乳头连线中点下方,垂直快速按压胸部5次(深度约4cm),交替重复直至异物排出。
若独自一人,可快速弯腰,将上腹部抵压在固定物体(如椅背、桌角)上,快速向内上方冲击腹部,利用反作用力排出异物。意识丧失者需立即拨打急救电话并开始心肺复苏,直到专业人员到达。
异物排出后仍需就医检查,避免残留异物引发感染或气道损伤。若患者出现持续咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑等症状,需立即就诊。预防措施包括:将坚果、硬币等小物品放在儿童够不到的地方,进食时细嚼慢咽,避免边吃边跑或大笑。
参考文献:
[1]美国儿科学会. 儿童意外伤害预防与急救指南[M]. 北京:人民卫生出版社,2020:123-128.
[2]中国医师协会急诊医师分会. 气道异物梗阻急救专家共识(2021)[J]. 中华急诊医学杂志,2021,30(5):589-592.
















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