发布于 2026-10-01
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甲肝是由甲型肝炎病毒引起的急性传染病，主要通过粪-口途径传播，典型表现为急性黄疸型肝炎，病程具有自限性，多数患者可完全康复。
传播途径：食用被病毒污染的水或食物（如未洗净的果蔬、生食贝类）是主要传播方式，日常生活接触也可能传播。
易感人群：未接种甲肝疫苗者普遍易感，儿童和青少年感染风险较高，免疫功能低下者症状可能更严重。
黄疸前期：持续1~2周，表现为发热（38℃左右）、乏力、食欲减退、恶心呕吐、尿色加深（茶色尿），部分患者伴关节痛。
黄疸期：持续2~6周，皮肤和巩膜发黄，大便颜色变浅，肝区隐痛，肝功能检查显示转氨酶显著升高。
恢复期：症状逐渐消退，肝功能恢复正常，全程约1~3个月。
诊断依据：通过检测甲肝抗体（IgM型）确诊，需与其他病毒性肝炎（乙肝、丙肝等）鉴别。
预防措施：接种甲肝减毒活疫苗或灭活疫苗是最有效方法，日常生活注意饮食卫生，避免生食污染食物，勤洗手。
基础治疗：以休息和对症支持为主，急性期需卧床休息，给予清淡易消化饮食，避免饮酒和肝损伤药物。
药物辅助：必要时使用保肝药物（如谷胱甘肽、水飞蓟素），但严禁自行服用任何保肝药，需在医生指导下使用。
预后情况：多数患者预后良好，不转为慢性肝炎，极少数老年或免疫低下者可能出现重型肝炎，需及时就医。
参考文献:
[1]中华医学会肝病学分会. 中国病毒性肝炎防治指南(2022年版)[J]. 中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-12.
[2]国家卫生健康委员会. 甲型病毒性肝炎诊疗方案(2023年版)[J]. 中国实用内科杂志,2023,43(2):112-115.
[3]《传染病学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:143-150.
