发布于 2026-08-20
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乙肝免疫球蛋白应在暴露后24小时内(越早越好)、新生儿出生后12小时内、高危人群术前/产后等关键时间点注射,具体需根据暴露类型和人群差异确定。
职业暴露:如医护人员针刺伤、血液接触,需在2小时内完成首次注射,最迟不超过24小时,同时需联合乙肝疫苗全程接种(暴露当天、1个月、6个月各1剂)。
意外接触:包括共用牙刷/剃须刀等密切接触,或黏膜接触乙肝患者血液,建议24小时内完成注射,同时检查乙肝五项。
乙肝家族史:家庭成员有乙肝患者的密切接触者,建议提前1~2周检测乙肝五项,无抗体者及时接种免疫球蛋白+疫苗组合。
免疫功能低下者:如长期使用激素、化疗患者,术前需评估乙肝感染风险,必要时预防性注射。
职业暴露后:需在暴露后24小时内完成HBIG注射,超过72小时效果显著降低,同时需定期监测乙肝标志物。
既往感染史:乙肝恢复期患者无需重复注射免疫球蛋白,但需定期复查肝功能和病毒载量。
参考文献:
[1]中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-23.
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[3]WHO.乙型肝炎免疫预防立场文件(2020年)[R].Geneva:WHO Press,2020:1-18.



















