重症肌无力眼睑下垂怎么治疗？

儿童重症肌无力眼肌型会散布到全身吗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

儿童重症肌无力眼肌型可能会散步到全身，眼肌型重症肌无力患者病变部位一般仅局限于眼外肌，但是在发病的两年内，有70%的可能会进展到其他部位，具体要根据自身的实际情况决定。重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病，发病原因可能是与坏境因素、感染因素、药物以及免疫功能紊乱等因素有关。患者可以积极去医院就诊，遵

眼睑下垂是怎么回事？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼睑下垂一般指的就是上睑下垂，可能发生于单侧或者双侧。上睑下垂可能是由于先天性发育异常造成的，比如动眼神经发育不良、提上睑肌发育不良或者肌纤维功能异常等，多与遗传因素相关。后天性的上睑下垂则可能是由于眼睑部位病变引起的，比如动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、重症肌无力等，除此之外，交感神经受损或者上睑炎等

上眼睑下垂什么原因？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

上眼睑下垂有可能是动眼神经或动眼神经分支麻痹引起的，也有可能是提上睑肌肉发育不良或支配提上睑肌的中枢神经发育障碍引起的，比如重症肌无力、进行性肌营养不良等。此外，也有可能是外伤、手术、肿瘤侵犯上眼睑引起的眼睑下垂。建议患者去医院眼科检查，明确具体病因。如果是动眼神经麻痹造成的，可以选择口服维生素B1

先天性眼睑下垂好治吗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

先天性眼睑下垂是比较好治的，主要是由于动眼神经核或者提上睑肌发育不全所致。通常可以在出生时就发现，大多数是单侧，只有少部分患者是双侧，没有有效的药物可以治疗，需要及时的进行手术矫正。临床通常会使用上睑肌缩短术或者额肌悬吊术进行治疗。但由于存在复发的可能，患者需要多次进行手术。如果患者的病情较为轻微，

上眼睑下垂怎么办？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

如果是先天性的上眼睑下垂，轻、中度患者可以通过提上睑肌缩短术进行改善，额肌功能良好这可以考虑通过额肌提吊术进行治疗。如果是注射肉毒素所致的后天性上眼睑下垂，一般无需特殊处理，约一个月之后上睑提肌力量即可自行恢复。如果是退行性上眼睑下垂，患者可以考虑腱膜折叠手术。术后要保持创口干燥清洁，避免用手搔抓，

上眼睑下垂怎么办？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

上眼睑下垂可采取手术治疗，如提上睑肌缩短术，能够增强提上睑肌的功能，从而达到美容的目的。还可以利用邻近肌肉或植入物加强或替代提上睑肌的作用，包括额肌、上直肌等，根据自身情况选择相应的措施。任何手术都有一定风险，必须去正规医院进行手术。术后加强日常护理，保持眼部清洁，积极预防感染。术后7天之内尽量避免

眼睑下垂上眼皮肿怎么办？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼睑下垂、上眼皮肿首先应调整好生活习惯，规律作息，保证睡眠充足，不要熬夜，注意合理用眼。在睡觉前避免大量饮水或进食水分较多的食物。平时可以涂抹眼霜，做好眼部的护理。必要时还可以采取美容手段，如提上睑肌缩短术、额肌提吊术等，可以使上睑下垂的现象得到改善，从而达到美容目的。在手术后一定要注意局部卫生，积

小孩眼睑下垂怎么办？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

小孩眼睑下垂通常考虑是先天性的，通常患者需要根据自身情况及时的进行提上睑肌缩短术或者额肌悬吊术，防止患者出现弱视的情况。而后天性的眼睑下垂则需要检查，判断患者是否存在重症肌无力或者神经系统疾病的情况，并积极的使用药物治疗原发病，也能很好的改善病情。如果治疗起不到效果的情况下，也需要及时的进行手术治疗

上眼睑下垂恢复锻炼方法是什么？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

对于上眼睑下垂，目前没有有效的恢复锻炼方式，治疗上以手术治疗为主，特别是小儿患者应该尽快手术，可以防止出现遮挡而引起弱视。在手术治疗方面，主要包括提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、上睑肌腱膜修补术等，具体治疗方式需要根据患儿上睑肌肌力的情况选择。如果是重症肌无力引起的上睑下垂，应及时在医生指导下口服溴吡斯

眼睑下垂上眼皮肿吗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼睑下垂可能出现上眼皮肿胀的症状，也可能没有上眼皮肿胀的表现。如果眼睑下垂伴有上眼皮肿胀，考虑眼睛有炎症或者肿瘤，如结膜炎、角膜炎、眼睑肿瘤等。另外，如果晚上睡觉的时候没有注意室内的清洁，上眼皮被蚊虫叮咬，也会出现上眼皮肿胀的情况。建议眼睑下垂的患者及时去医院眼科就诊，可以在医生指导下使用新斯的明、

重症肌无力是神经免疫性疾病吗

禚志红 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

重症肌无力是一种有神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的免疫性疾病，主要是因为体内存在乙酰胆碱受体的抗体。临床主要表现为部分或者全身的骨骼肌无力，如眼睑下垂、吞咽困难、构音障碍、呼吸肌无力、四肢无力等。重症肌无力的特点就是活动以后症状加重，休息以后症状减轻。治疗主要是采用激素类药物进行治疗。

重症肌无力表现症状

袁海峰 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

重症肌无力主要表现为肌肉的力量下降，特点跟脑血管病是不一样的，重症肌无力的特点叫病态疲劳，一般在刚开始活动时候，几乎是正常的，持续时间越久越明显。重症肌无力的患者平时应注意劳逸结合，避免过度劳累。

重症肌无力好治疗吗

袁海峰 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

重症肌无力是获得性自身免疫病，几乎属于终身性疾病，患者只能通过用药物干预，让症状稳定，没有办法根治，常见原因是患者自身产生对突触后膜乙酰胆碱受体破坏性的抗体。重症肌无力最常见的原因是胸腺瘤，胸腺在儿童期属于免疫器官，到成年以后基本退化，但也有一部分并没有退化，它会产生不正常抗体对运动终板突出后面造成影响。但也有部分重症肌无力并不存在胸腺瘤

全身型重症肌无力能生育吗

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

全身型重症肌无力的患者不建议生育。如果患者处于急性发作期，一般是不主张生育的。因为生育可能会加重重症肌无力，甚至会诱发肌无力的危象。如果全身型重症肌无力经三到五年正规治疗后病情较平稳，可以在医生的指导下备孕并生育。

全身型重症肌无力能治愈吗

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

全身型重症肌无力是重症肌无力中最重的亚型。通常确诊后经正规治疗，有60%-70%的人能在5年左右被治愈，而有30%左右的人不能治愈。注意全身型重症肌无力者可能要终身服药，并且既要对症处理，也要使用激素进行病因治疗，因为此类疾病属于神经免疫性疾病。如果激素不敏感的条件之下，可以用免疫制剂。同时，这些病人都伴有心腺瘤或者心腺增生，建议在条件允

重症肌无力属于哪类疾病

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

重症肌无力属于神经肌肉接头病变的疾病，是获得性自身免疫疾病，主要累及神经-肌肉接头的突触后膜上的乙酰胆碱受体。临床表现是部分骨骼肌或者全身骨骼肌的无力和容易疲劳，有活动后加重休息后减轻的表现。治疗方面主要是应用胆碱酯酶抑制剂，多数病人不能根治。