发布于 2026-10-01
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治疗牙周炎需以清除牙结石、控制炎症、重建牙周健康为核心，需结合专业洁治与日常维护，严重时配合药物治疗。
龈上洁治术：用超声波设备去除牙龈上方牙结石（牙垢），需由牙医操作。
龈下刮治术：用专用器械清除牙龈下方（牙周袋内）的牙结石及病变组织，必要时配合牙周翻瓣手术[2]。
根面平整术：精细刮除牙根表面污染物，促进牙龈附着[1]。
局部用药：含氯己定的漱口水可短期抑菌，但长期使用可能致牙齿着色[1]；米诺环素凝胶需在牙周袋内给药，严禁自行服用，必须面诊辨证（中医需根据虚实寒热调整，西医则针对厌氧菌感染）。
全身用药：急性炎症期可短期口服甲硝唑或阿莫西林，但需遵医嘱，孕妇/哺乳期女性需提前咨询医生[2]。
正确刷牙：采用巴氏刷牙法（牙刷毛45°角轻压牙龈缘），配合牙线/冲牙器清洁牙间隙[1]。
定期复查：每6个月进行牙周维护，吸烟者需戒烟（吸烟会降低治疗效果30%以上）[2]。
饮食调整：减少高糖食物，补充维生素C（每日100~200mg）可增强牙龈韧性[1]。
儿童青少年：重点预防牙菌斑堆积，家长需协助清洁，避免乳牙期牙周问题影响恒牙发育[1]。
糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹血糖<7.0mmol/L），血糖波动会加重牙周炎症[2]。
老年群体：合并高血压者，需在医生指导下用药，避免抗凝血药物与牙周手术冲突[2]。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):210-218.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中国慢性病预防与控制,2021,29(1):1-5.
