发布于 2026-10-05
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小儿高热惊厥通常表现为发热初期（体温≥38.5℃）突然发作，持续数秒至数分钟，发作时意识丧失、双眼上翻或凝视、四肢强直或阵挛性抽搐，部分伴随口吐白沫、面色发绀，发作后迅速恢复意识，无抽搐后持续症状。
单纯性高热惊厥：多见于6个月~5岁儿童，体温骤升时发作，单次发作局限于全身性强直-阵挛，持续≤10分钟，发作后无神经系统异常，24小时内无复发，家族史阳性率约30%，预后良好。
复杂性高热惊厥：起病年龄<6个月或>5岁，体温≥38.5℃时发作，持续>15分钟或24小时内复发，表现为局灶性抽搐，发作后有神经系统异常（如嗜睡、暂时性肌力减低），需排查中枢神经系统感染或癫痫等基础疾病。
特殊人群注意事项：婴幼儿（<1岁）高热惊厥风险较高，需密切监测体温变化，避免体温快速上升；有癫痫史或神经系统疾病儿童，发作时应保持呼吸道通畅，避免误吸，抽搐停止后及时就医。
处理原则：发作时保持患儿侧卧，清理口腔分泌物，避免强行按压肢体；体温≥38.5℃时优先物理降温（如温水擦浴），必要时遵医嘱使用退热药物；首次发作后建议24小时内就医，排查感染或其他病因。
