发布于 2026-10-05
4803次浏览
女性不孕不育应尽早到正规医院就诊，建议在尝试自然受孕6~12个月未成功后，或存在明确风险因素（如年龄＞35岁、既往手术史、慢性病史）时，及时就医。
一、基础检查与诊断
需在月经周期第2~4天完成基础性激素六项、甲状腺功能、AMH（抗苗勒氏管激素）检测，明确卵巢储备功能。男方需同步完成精液常规分析，排查精子质量异常。
二、输卵管通畅性评估
通过子宫输卵管造影或超声造影检查，明确输卵管是否存在堵塞、积水或粘连。对于有盆腔炎病史或反复流产史者，建议优先排查输卵管问题。
三、子宫与内膜检查
经阴道超声或宫腔镜检查，评估子宫形态（如是否存在肌瘤、息肉、粘连）及内膜厚度与容受性。月经周期第10~14天监测内膜厚度及血流情况，优化胚胎着床时机。
四、辅助生殖技术选择
年龄＞35岁或卵巢功能下降者，可考虑试管婴儿（IVF）或卵胞浆内单精子注射（ICSI）技术。对轻度少弱精症患者，ICSI可提高受精成功率。
五、特殊人群注意事项
35岁以上女性建议缩短检查周期，尽早启动辅助生殖；合并糖尿病、甲状腺疾病者，需先控制基础疾病至稳定状态；既往有盆腔手术史者，需提前告知医生手术史，避免重复创伤。
