发布于 2026-10-05
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高热惊厥是儿童期常见的急症，表现为突发全身性或局部性抽搐，伴意识丧失，通常发生在发热初起体温快速上升阶段（多在38.5℃以上），持续数秒至数分钟，发作后意识迅速恢复，无神经系统异常。
单纯性高热惊厥：多见于6月龄~5岁儿童，体温骤升时发作，单次发作持续短暂（<15分钟），24小时内无复发，发作后无神经系统异常，预后良好，约30%患儿日后可能复发。
复杂性高热惊厥：表现为发作持续>15分钟或24小时内多次发作，可伴神经系统异常或局限于单侧肢体，多见于6月龄以下或5岁以上儿童，需警惕癫痫或中枢神经系统感染风险，复发率及后遗症风险较高。
特殊人群注意事项：6月龄以下婴儿高热惊厥罕见，需排查神经系统感染；有癫痫病史儿童发热时更易诱发惊厥，应加强体温监测；家族性高热惊厥史者需提前告知医生，发作后及时就医。
紧急处理原则：保持患儿侧卧防止误吸，解开衣领保持呼吸通畅，避免强行约束或塞物入嘴，记录发作时间及表现，体温超过38.5℃时可采用物理降温（如温水擦浴），持续抽搐或伴意识不清需立即送医。
预防与管理：儿童发热时避免过度捂热，及时补充水分，体温快速上升期可预防性使用退热药物（需遵医嘱），频繁复发者需在医生指导下长期治疗。
