发布于 2026-10-05
6244次浏览
女性不孕症是指夫妻规律性生活未避孕1年及以上未受孕的情况，分为原发性（从未受孕）和继发性（曾受孕后未再孕）两类。
原发性不孕症：指既往无妊娠史，规律性生活未避孕1年未孕。常见原因包括先天性子宫发育异常（如幼稚子宫、双角子宫）、输卵管先天狭窄或缺失、排卵障碍（如多囊卵巢综合征）、免疫性因素（抗精子抗体）等。
继发性不孕症：指既往有妊娠史，现规律性生活未避孕1年未孕。主要病因包括盆腔炎导致输卵管阻塞或积水、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫腔粘连、卵巢功能减退（如早发性卵巢功能不全）、甲状腺功能异常等。
年龄相关因素：35岁以上女性受孕率随年龄增长显著下降，35~40岁女性年受孕率约15%~20%，40岁以上降至5%以下。高龄女性卵子质量下降、染色体异常风险增加，建议尽早评估生育能力。
生活方式影响：长期熬夜、精神压力大、过度节食或肥胖（BMI<18.5或>28）均会影响内分泌平衡，导致排卵异常。吸烟、酗酒会损害卵子质量及输卵管功能，建议孕前3~6个月调整生活方式。
特殊人群提示：有盆腔手术史（如剖宫产、人流）者需警惕宫腔粘连；患有糖尿病、甲状腺疾病者应控制基础疾病后再备孕；多囊卵巢综合征患者需通过体重管理、药物调节月经周期改善排卵。
