发布于 2026-10-05
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慢性胆囊炎的症状多表现为右上腹隐痛、消化不良、餐后腹胀等,常因饮食不当诱发,部分患者可无明显症状。
表现特点:疼痛多为持续性隐痛或胀痛,可放射至右肩背部,常在饱餐、进食油腻食物后加重。
发作频率:疼痛发作无固定规律,可能反复发作,部分患者症状轻微,仅在体检时发现。
餐后不适:进食后出现上腹部饱胀、嗳气、恶心等症状,与胆囊收缩功能减弱、胆汁排泄不畅有关。
食欲减退:长期受炎症刺激,患者可能出现食欲下降,对油腻食物耐受性降低。
胆绞痛(少见):少数患者因胆囊管梗阻或结石嵌顿,可突发右上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,需紧急就医。
无症状型:约20%~30%患者无明显症状,仅在超声检查时偶然发现胆囊壁增厚、毛糙等异常。
Murphy征阳性:按压右上腹时,患者吸气动作突然停止(提示胆囊炎症刺激腹膜)。
腹部压痛:右上腹可有轻度压痛,部分患者可触及肿大的胆囊(罕见)。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:298-300.
[2]国家卫生健康委员会.中国慢性胆囊炎、胆石症诊疗指南(2020年版)[J].中国实用外科杂志,2020,40(7):721-725.















