发布于 2026-10-05
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肱骨外上髁炎（网球肘）治疗以非药物干预为核心，病程短（数周内）优先保守治疗，病程长（>3个月）或保守无效者可考虑微创治疗。
1.非药物干预（首选）
休息与制动：减少前臂用力动作，必要时佩戴护肘，避免提重物、拧毛巾等动作。
物理治疗：超声波、冲击波治疗可促进局部血液循环，缓解炎症；热敷（急性炎症期禁用）或冷敷（急性期48小时内）可减轻疼痛。
康复锻炼：在疼痛缓解后，进行前臂伸肌拉伸和力量训练，如握力球练习、腕关节屈伸训练，增强肌肉稳定性。
2.药物治疗（辅助）
非甾体抗炎药：如布洛芬、塞来昔布等，短期使用可缓解疼痛和炎症，长期使用需遵医嘱。
局部注射：糖皮质激素（如曲安奈德）联合局麻药可快速缓解疼痛，但反复注射可能增加肌腱损伤风险，建议不超过2次。
3.手术治疗（谨慎选择）
适应症：保守治疗3-6个月无效，疼痛严重影响生活，或存在明显肌腱撕裂。
术式：关节镜下肌腱松解术或开放性肌腱清理术，术后需长期康复训练以预防复发。
4.特殊人群注意事项
运动员：康复期间需调整训练计划，避免过早恢复高强度运动，可在专业康复师指导下进行专项训练。
老年人：注意合并骨质疏松风险，避免过度使用非甾体抗炎药，优先选择物理治疗和康复锻炼。
孕妇：尽量避免药物和注射治疗，以休息、冷敷和轻柔拉伸为主，必要时咨询产科和骨科医生。
