发布于 2026-10-05
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卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，由多胚层组织构成，多数为良性，少数可恶性变，好发于育龄女性。
畸胎瘤来源于原始生殖细胞，因细胞分化程度不同分为成熟畸胎瘤（良性）和未成熟畸胎瘤（恶性）。成熟畸胎瘤含毛发、牙齿、油脂等组织，未成熟者以未分化胚胎组织为主，恶性程度随年龄增长而降低。
多数患者无症状，常在体检超声中发现。若肿瘤扭转或破裂，可出现急腹痛。诊断依赖超声（可见强回声钙化或脂肪成分）、肿瘤标志物（如AFP升高提示恶性可能）及CT/MRI检查。育龄女性、有家族史者需重点筛查。
成熟畸胎瘤以手术切除为主，腹腔镜微创手术为首选，术后复发率低。未成熟畸胎瘤需结合化疗（如BEP方案）。术后需定期复查肿瘤标志物及影像学检查，首次复发多发生在5年内，建议长期随访监测。
青春期女性若发现畸胎瘤，建议尽早处理以避免影响发育；备孕女性需术前评估卵巢功能，恶性肿瘤需完成生育后规范治疗。儿童患者多为成熟畸胎瘤，但需警惕恶性可能，家长应关注腹部包块及性早熟症状。
参考文献：
[1]中华医学会妇科肿瘤学分会.卵巢生殖细胞肿瘤诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：173-178.
[2]苟文丽.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：189-192.
