发布于 2026-10-05
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慢性湿疹主要表现为皮肤干燥、粗糙、苔藓样变，伴剧烈瘙痒，病程长且易反复发作，好发于手足、眼睑、颈部等皮肤褶皱处。
皮肤逐渐增厚、粗糙，纹理加深，呈现苔藓样变（皮肤像皮革或树皮），颜色多为暗红或灰褐色，表面可有细碎鳞屑，抓痕和血痂常见。儿童患者可能因反复搔抓导致皮肤色素沉着或色素减退，边界相对模糊。
瘙痒程度剧烈且持续，夜间或情绪紧张时加重，严重影响睡眠和日常生活。部分患者因长期搔抓出现皮肤破损，继发感染后可出现红肿、渗液，形成脓疱或结痂。
病程常超过3个月，反复发作，缓解期与加重期交替。诱发因素包括接触过敏原（如尘螨、花粉）、皮肤干燥、精神压力、刺激性食物等。儿童患者可能因遗传过敏体质（如家族哮喘、过敏性鼻炎史）发病更早，成人患者多与慢性感染灶（如手足癣）或长期接触化学物质有关。
婴幼儿湿疹（特应性皮炎）常累及面部、头皮，表现为红斑、丘疹，渗出较少但瘙痒剧烈；老年人因皮肤屏障功能退化，易出现四肢伸侧干燥性湿疹，伴明显脱屑和皲裂。孕妇或更年期女性可能因激素变化诱发或加重症状，需避免自行用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：897-902.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-160.
