发布于 2026-10-05
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女性不孕症检查项目包括基础检查（月经周期第2~4天查性激素六项、甲状腺功能，评估内分泌状态）、子宫及附件检查（经阴道超声观察子宫形态、内膜厚度、卵巢储备，排查肌瘤、息肉）、输卵管通畅度检查（子宫输卵管造影或超声造影，明确输卵管是否堵塞）、男方精液检查（同步评估生育力，排除男方因素）。
内分泌与基础状态评估：月经周期第2~4天采血查性激素六项（促卵泡生成素、雌二醇等），评估卵巢功能及垂体调节功能；同步检测甲状腺功能（TSH、T3/T4），甲状腺功能异常可影响排卵及胚胎着床。
子宫与卵巢结构检查：经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度（正常8~14mm）、肌层回声，排查肌瘤、腺肌症、息肉；监测窦卵泡数（AFC，正常5~10个）评估卵巢储备，若<5个提示卵巢功能减退。
输卵管通畅性评估：子宫输卵管造影（HSG）通过注入造影剂显影，明确输卵管是否堵塞或积水；超声造影无辐射，适合对碘过敏者，二者均需在月经干净后3~7天检查，术前禁性生活。
男方生育力同步筛查：男方需禁欲3~7天查精液常规，包括精子浓度（正常≥15×10?/ml）、活力（前向运动精子≥32%）、形态（正常形态≥4%），异常需进一步排查精索静脉曲张、生殖道感染等。
特殊人群注意事项：年龄≥35岁女性建议提前3个月完成基础检查；肥胖（BMI≥28）者需先减重改善胰岛素抵抗，可降低流产风险；既往盆腔手术史、结核病史者需重点排查输卵管病变。
