发布于 2026-10-05
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胆源性胰腺炎治疗需结合病因控制与症状管理，核心是解除胆道梗阻、抑制胰液分泌、预防感染，必要时手术干预。
禁食禁水：发病初期需严格禁食禁水，减少胰液分泌刺激胰腺。
解除胆道梗阻：通过内镜ERCP取石或放置支架，清除胆囊结石、胆管结石等梗阻因素（必须由专业医生操作）。
抑制胰酶活性：使用生长抑素类药物（如奥曲肽）减少胰液分泌，减轻胰腺负担。
镇痛与抗感染：合理使用止痛药（禁用吗啡），预防性使用抗生素（如喹诺酮类）防治感染。
营养支持：病情稳定后通过肠内营养维持肠道功能，避免并发症。
胆囊切除：急性发作控制后，建议1~2周内行腹腔镜胆囊切除术，预防复发。
胆管切开取石：合并胆总管结石、梗阻性黄疸者需手术或内镜取石。
饮食调整：低脂、低糖、高蛋白饮食，避免暴饮暴食及油腻食物。
定期复查：术后1个月复查腹部超声，监测胆道及胰腺恢复情况。
参考文献：
[1]中华医学会外科学分会胰腺外科学组.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华外科杂志，2019，57(12)：889-894.
[2]中国医师协会外科医师分会胰腺外科医师委员会.胆源性急性胰腺炎诊疗专家共识(2020)[J].中华消化外科杂志，2020，19(10)：971-977.
