发布于 2026-10-05
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非萎缩性胃炎治疗以对症用药为主，常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药，伴幽门螺杆菌感染需联合抗生素根除治疗，用药需结合症状遵医嘱。
抑制胃酸分泌：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁），可减少胃酸对胃黏膜刺激，缓解烧心、胃痛症状。
胃黏膜保护：硫糖铝、瑞巴派特等，在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复，适合有黏膜糜烂、反酸症状者。
促胃动力：多潘立酮、莫沙必利，改善胃胀、嗳气等消化不良症状，尤其适合餐后饱胀明显者。
四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天，适合幽门螺杆菌阳性者，可降低胃炎复发风险。严禁自行服用，必须面诊辨证。
香砂养胃丸：适用于脾胃虚寒型（表现为胃部怕冷、嗳气、食欲不振），需辨证使用。严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童：需在医生指导下调整剂量，避免使用成人剂型；
老年人：慎用抗胆碱能药物（如阿托品），可能加重便秘或认知障碍；
孕妇/哺乳期：优先选择安全性高的药物，如雷尼替丁短期使用相对安全，需严格遵医嘱。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：789-793.
[2]《中医内科学》(第十版，人民卫生出版社).
