发布于 2026-10-05
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女性不孕不育症的检查项目包括基础评估(月经史、婚育史)、卵巢功能(性激素六项、AMH)、输卵管通畅性(造影/通液)、子宫结构(超声/宫腔镜)、男方精液分析及免疫相关检查(抗精子抗体等)。
一、基础评估与病史采集
需详细记录月经周期、经量及伴随症状,排查既往手术史(如流产、盆腔手术)、感染史(如盆腔炎)及家族遗传病史,为后续检查提供背景信息。
二、卵巢功能评估
通过性激素六项(FSH、LH、E2等)判断垂体-卵巢轴功能,结合抗苗勒氏管激素(AMH)评估卵巢储备,月经第2~4天检测基础激素水平,AMH不受周期影响,可反映卵子库存量。
三、输卵管通畅性检查
子宫输卵管造影(HSG)或超声造影可直观观察输卵管形态及通畅度,造影剂选择需考虑过敏风险,检查时间建议月经干净后3~7天,术前需排除生殖道急性炎症。
四、子宫与内膜检查
经阴道超声筛查子宫肌瘤、息肉、内膜厚度及形态,宫腔镜可直视宫腔病变(如粘连、纵隔),适用于超声异常或反复流产者,检查前需排空膀胱。
五、男方与免疫相关检查
男方需在禁欲3~7天进行精液常规分析,包括精子浓度、活力及形态;免疫因素检查(如抗精子抗体、抗心磷脂抗体)适用于不明原因不孕或反复流产者,需结合临床指征选择检测项目。
特殊人群提示:高龄女性(35岁以上)建议提前3~6个月完成基础检查,肥胖或消瘦者需同步评估代谢指标(如胰岛素抵抗),辅助生殖技术前需严格遵循医生指导,避免过度检查。















