发布于 2026-10-05
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胃出血需立即就医，通过药物止血、内镜治疗或手术控制出血，同时调整饮食和生活习惯，避免诱因。
立即禁食禁水：停止进食、饮水，避免刺激胃部蠕动加重出血。
保持安静休息：取侧卧位，防止呕血时误吸，减少体力消耗。
监测生命体征：记录出血量、血压、心率变化，及时向医护人员报告。
抑制胃酸分泌：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可降低胃内酸度，促进凝血。
局部止血措施：内镜下喷洒止血药物或使用止血夹夹闭出血点，适用于活动性出血。
补充血容量：严重出血时需静脉输液或输血，维持血红蛋白水平在70g/L以上。
恢复期饮食：出血停止后从温凉流质（米汤）逐步过渡到半流质（粥类），避免辛辣、过硬食物。
避免诱发因素：戒烟酒，停用非甾体抗炎药（如阿司匹林），控制情绪波动。
高危人群管理：胃溃疡患者需根除幽门螺杆菌，定期复查胃镜。
胃热炽盛型：可在医师指导下服用玉女煎加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
脾胃虚寒型：生姜红枣茶辅助调理，需避免生冷食物。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].人民卫生出版社，2021：398-402.
[2]国家卫生健康委员会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：799-807.
