发布于 2026-10-05
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女性不孕不育需进行基础检查、生殖系统评估、内分泌及免疫相关检测,必要时加做遗传学筛查,具体项目需结合年龄、病史等由医生制定。
妇科超声(子宫及附件):检查子宫形态、内膜厚度、卵巢储备功能及是否存在肌瘤、囊肿等病变。
输卵管通畅性评估:通过子宫输卵管造影或超声造影,判断输卵管是否堵塞或积水,影响精子与卵子结合。
性激素六项:包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)等,评估卵巢功能及垂体调节机制,判断是否存在多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
排卵监测:月经周期第10天起通过超声观察卵泡发育,结合基础体温记录,明确是否有规律排卵。
抗磷脂抗体:排查抗磷脂综合征等自身免疫性疾病,此类抗体可能导致胚胎着床失败。
甲状腺功能:甲状腺激素异常(甲亢/甲减)会影响月经周期和卵子质量,需常规检测TSH、T3、T4。
染色体检查:35岁以上或有反复流产史者,需排查染色体异常(如平衡易位)。
TORCH筛查:检测弓形虫、风疹病毒等感染,避免孕期宫内感染导致胎儿畸形。
精液常规分析:评估精子数量、活力及形态,排除男方因素导致的不孕。
参考文献:
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.
[2]《妇产科学》(第9版).人民卫生出版社, 2018.
[3]WHO.人类生殖系统感染与不孕诊疗指南[R].2022.















