发布于 2026-10-05
8752次浏览
丹毒皮肤病典型表现为突然发作的皮肤红肿热痛，边界清晰如丹涂，常伴发热寒战，好发于小腿和面部，儿童与老年人易因免疫力低下发病。
红肿：皮肤出现片状红斑，迅速向周围蔓延，颜色从鲜红渐变为暗红，边界清晰似刀割（通俗说就是像被火燎过的一块皮肤）。
灼热疼痛：患处皮温明显升高，触之灼手，按压疼痛，活动或触碰时疼痛加剧，儿童还可能因疼痛哭闹。
发热寒战：发病初期常伴高热（38.5℃以上）、怕冷、头痛、乏力，体温可在24小时内升至高峰，儿童体温波动更明显。
淋巴结肿大：感染部位附近的淋巴结（如小腿丹毒伴腹股沟淋巴结肿大）会肿大疼痛，质地较硬但可推动。
面部丹毒：多由鼻腔、口腔感染引发，可累及眼睑、颊部，严重时导致眼睑肿胀外翻，儿童可能因面部肿胀影响进食和呼吸。
复发性丹毒：下肢丹毒易反复发作，每次发作可能加重皮肤纤维化，形成“象皮肿”（皮肤增厚粗糙如大象皮肤），老年人及糖尿病患者风险更高。
注意与蜂窝织炎区分：丹毒红肿边界更清楚，中央消退更快；蜂窝织炎红肿更弥漫，边界模糊。
新生儿丹毒：可能伴败血症，需紧急就医，表现为皮肤局部红肿伴拒奶、嗜睡等全身症状。
参考文献：
[1] 陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：119-120.
[2] 国家卫生健康委员会.中国丹毒诊疗规范（2023年版）[J].中国全科医学，2023，26(15)：1831-1835.
