发布于 2026-09-07
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脸上老长痘（痤疮）是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，与激素水平、皮脂分泌、毛囊堵塞及痤疮丙酸杆菌增殖等因素密切相关，青少年及成人高发。
青春期、生理期或压力大时，体内雄激素（如睾酮）水平升高，刺激皮脂腺分泌更多皮脂（皮肤天然油脂），过多皮脂易堵塞毛囊口形成粉刺。女性经前期激素变化也可能加重症状。
皮脂、角质细胞（皮肤代谢脱落的死皮）混合形成栓状物质，堵塞毛囊口后，痤疮丙酸杆菌（皮肤表面正常菌群，过度增殖时引发炎症）大量繁殖，释放炎症因子，导致红肿痘、脓疱等典型痤疮表现。
长期熬夜、高糖高脂饮食会刺激皮脂腺分泌；清洁不当（过度清洁或清洁不足）、频繁化妆不卸妆、紫外线暴晒等环境因素，也可能加重毛孔堵塞和炎症反应。此外，压力过大导致内分泌紊乱，也是诱发或加重痤疮的重要诱因。
痤疮具有一定遗传倾向，家族中有痤疮史者发病风险更高。油性皮肤人群因皮脂分泌旺盛，更易发生毛囊堵塞；中医认为“肺经风热”“肠胃湿热”等体质因素也可能导致痤疮反复（需结合伴随症状辨证，严禁自行服用清热泻火药）。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].临床皮肤科杂志，2020，49(11)：765-771.
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[3]中华医学会皮肤性病学分会.中国痤疮诊疗指南(2019版)[J].中华皮肤科杂志，2019，52(11)：765-769.
