发布于 2026-10-05
9603次浏览
不孕症是指夫妻规律性生活未避孕超过1年未受孕的情况，男女双方均可能存在生育障碍因素。
根据WHO标准，不孕症分为原发性（从未受孕）和继发性（曾受孕后未再孕）两类。诊断需排除器质性病变，如输卵管堵塞、子宫畸形、卵巢功能减退等，同时考虑年龄因素（35岁以上可提前至6个月）。
女性因素：排卵障碍（如多囊卵巢综合征）、输卵管因素（盆腔炎后遗症）、子宫内膜异位症等。其中多囊卵巢综合征是育龄女性不孕的主要原因，患者常伴随月经不规律和高雄激素表现。
男性因素：少弱精症（精子数量少、活力低）、无精子症、性功能障碍等。长期吸烟、酗酒、高温环境（如久坐桑拿）会显著影响精子质量。
建议夫妻双方同时检查，女性重点评估卵巢储备功能（如AMH检测）和输卵管通畅性，男性需做精液常规分析。治疗方案包括药物促排卵、人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术，具体需根据病因制定。
保持规律作息、均衡饮食（增加抗氧化食物如蓝莓、坚果摄入）、控制体重在BMI 18.5~24.9范围内。压力管理和规律运动（每周150分钟中等强度）有助于改善生殖内分泌环境。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.不孕与不育诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.
[2]世界卫生组织.人类生殖系统疾病诊断标准与治疗指南(第3版)[M].日内瓦：WHO出版社，2018：42-45.
[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：89-95.
