发布于 2026-10-05
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小儿高热惊厥发作时，家长需保持冷静，立即将孩子侧卧、清理口腔分泌物，待抽搐停止后及时就医，避免强行按压肢体或喂药。
保持呼吸道通畅：将患儿侧卧，解开衣领，及时清理口腔呕吐物或分泌物，防止误吸窒息。
避免刺激行为：切勿强行撬开牙齿、按压肢体或往嘴里塞东西，以免造成损伤或窒息。
记录发作细节：注意抽搐开始时间、持续时长、发作形式（如全身强直或局部抽动）及伴随症状，就医时提供给医生。
退热处理：抽搐停止后监测体温，若体温超过38.5℃，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免高热再次诱发惊厥。
病因治疗：针对引起发热的病因（如感染）进行治疗，如细菌感染需使用抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证），病毒感染以对症支持为主。
预防复发：若孩子频繁发作（1年内≥2次），需在医生指导下使用丙戊酸钠等药物预防，同时注意避免孩子过度疲劳、受凉等诱发因素。
及时就诊：首次发作、抽搐持续超过5分钟、24小时内复发或伴随意识不清、呼吸困难等症状，需立即送医。
长期随访：无热惊厥或发作频繁者，需排查癫痫等神经系统疾病，定期复查脑电图及头颅影像学检查。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童高热惊厥诊断与治疗专家共识(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(9)：687-690.
[2]《中医儿科常见病诊疗指南》编写组.中医儿科常见病诊疗指南·小儿高热惊厥[J].中医杂志，2021，62(15)：1332-1335.
