发布于 2026-10-06
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不孕症是指夫妻规律性生活未避孕1年未孕，需通过男女双方检查明确病因，常见原因包括女性排卵障碍、输卵管堵塞及男性精子质量异常等，中西医结合治疗可改善多数患者生育能力。
女性检查：需排查排卵功能（如基础体温监测、性激素六项）及子宫环境（B超检查内膜厚度、卵巢储备功能），必要时做输卵管造影明确通畅性。
男性检查：重点评估精子质量（精子浓度、活力、畸形率），建议禁欲3~7天送检，同时排查生殖道感染。
西医治疗：促排卵药物可调节内分泌（如克罗米芬、来曲唑），但需监测卵泡发育，严禁自行服用；输卵管粘连可行腹腔镜疏通术。
中医调理：肾虚血瘀型可用温肾活血汤（需面诊辨证），肝郁气滞型可配合逍遥丸疏肝理气，均需专业医师指导。
男性：避免久坐、高温环境，减少紧身裤穿着，戒烟限酒，补充锌硒元素（如牡蛎、坚果）。
女性：保持规律作息，避免熬夜，控制体重在BMI 18.5~23.9范围，经期注意保暖，减少生冷饮食。
若药物治疗无效，可考虑人工授精（适用于轻度少弱精症）或试管婴儿（IVF），后者对严重输卵管堵塞、重度少精症效果显著。
参考文献：
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范(2023版)[J].中华生殖与避孕杂志，2023，43(5)：417-425.
[2]世界卫生组织.人类生殖评估指南[M].日内瓦：WHO出版社，2022：103-115.
[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-162.
