发布于 2026-10-06
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疥疮主要由人型疥螨通过密切接触（如握手、同床睡眠）传播，疥螨钻入皮肤角质层挖掘隧道产卵，引发剧烈瘙痒和皮肤损害。
直接接触传播：与患者共用毛巾、衣物或长时间皮肤接触是主要感染源，尤其在家庭、学校或集体生活环境中易暴发。疥螨在人体皮肤表面存活时间短（约24~48小时），但在温暖潮湿环境中可短暂存活。
间接物品传播：接触患者使用过的床单、被褥、家具等物品也可能感染，疥螨卵在物品表面可存活2~3天，需注意定期消毒。
儿童与青少年：皮肤娇嫩且社交接触频繁，集体生活中易交叉感染。家长需注意避免孩子与患病者共用毛巾、玩具。
免疫力低下者：糖尿病、肾病患者或长期使用激素者，皮肤屏障功能较弱，感染后症状更重，需加强防护。
疥螨钻入皮肤角质层形成隧道时，其排泄物和死亡虫体引发Ⅰ型超敏反应（过敏反应），导致皮肤出现红色丘疹、水疱及剧烈瘙痒，夜间加重。搔抓易继发细菌感染，形成脓疱疮或毛囊炎。
避免密切接触：不与患者共用个人物品，患者衣物需煮沸消毒或暴晒处理。
集体环境管理：学校、幼儿园发现病例应隔离治疗，定期清洁消毒公共设施。
早期识别症状：若出现手指缝、腋窝等部位瘙痒性皮疹，尤其是夜间加重，需及时就医排查。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(8)：561-563.
[2] 陈红， 王艳.皮肤寄生虫病学[M].北京：人民卫生出版社，2019：108-115.
