发布于 2026-10-06
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女性不孕不育需进行基础检查、内分泌评估、影像学检查及病因筛查，包括妇科超声、激素六项、输卵管通畅度检测等，必要时行宫腔镜、腹腔镜及免疫相关检查。
妇科常规检查：通过妇科内诊观察阴道、宫颈情况，排查炎症或畸形（如处女膜闭锁、宫颈粘连等）。
超声检查：经阴道超声可清晰显示子宫形态、内膜厚度及卵巢储备功能，评估是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。
性激素六项：包括卵泡刺激素、黄体生成素等，评估卵巢功能及垂体调节机制，判断是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
排卵监测：通过基础体温测定、排卵试纸或B超监测卵泡发育，明确是否有规律排卵，必要时进行子宫内膜活检。
子宫输卵管造影：通过造影剂显影观察输卵管形态，排查堵塞或积水，明确输卵管通畅度。
通液术：通过液体压力判断输卵管通畅性，适用于初步筛查或轻度粘连的疏通。
免疫抗体检测：包括抗精子抗体、抗心磷脂抗体等，排查免疫性不孕因素。
宫腔镜/腹腔镜检查：直视下观察子宫腔及盆腔结构，诊断子宫内膜异位症、宫腔粘连等细微病变。
男方需检查精液常规、精子形态分析及生殖激素，排除精子质量异常导致的不孕。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.不孕不育诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：189-195.
[2]WHO.人类不孕不育诊断与治疗指南[M].世界卫生组织出版社，2020：45-58.
[3]《中西医结合妇产科学》(第3版).人民卫生出版社，2022：123-138.
