发布于 2026-10-06
2603次浏览
不孕不育检查需夫妻双方共同参与，女性重点排查卵巢、输卵管及子宫问题，男性需检查精子质量，同时结合内分泌与免疫因素综合评估。
妇科超声检查：观察子宫形态（如是否有肌瘤）、内膜厚度（影响着床）及卵巢储备（卵泡数量），明确器质性病变。
输卵管通畅度评估：通过子宫输卵管造影或超声造影，排查输卵管堵塞或积水，这是导致女性不孕的常见原因之一。
内分泌激素检测：包括性激素六项（如促卵泡生成素、雌激素）和甲状腺功能，评估卵巢功能及内分泌平衡，甲状腺异常会直接影响受孕。
精液常规分析：涵盖精子浓度（正常≥1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）及形态（正常形态≥4%），排查少精、弱精或畸形精子症。
生殖系统超声：检查睾丸大小、附睾及精索静脉，排查隐睾、精索静脉曲张等影响精子生成的病变。
免疫因素筛查：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等检测，排除免疫性不孕，尤其适用于反复流产或不明原因不孕人群。
遗传与感染筛查：染色体核型分析（排除遗传缺陷）、生殖道病原体（如衣原体、支原体）检测，明确感染或遗传因素。
不孕不育检查需遵循「先男后女、循序渐进」原则，建议夫妻双方同步就诊，避免过度检查。检查前需禁欲3~7天，保持规律作息，女性避开月经期。检查结果需由专业医生结合病史综合解读，切勿自行诊断或用药。
参考文献：
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2021.
[2]WHO.世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].2021.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018.
