发布于 2026-10-06
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慢性胃炎与反流性食管炎常伴随出现，需通过规范治疗、饮食管理及生活方式调整改善症状，降低复发风险。
慢性胃炎多由幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律或药物刺激引发，表现为上腹胀满、隐痛及嗳气等；反流性食管炎则因食管下括约肌功能减弱，胃酸反流至食管导致胸骨后烧灼感、反酸（胃内容物反流回口腔或咽部）。两者常相互影响，反流刺激胃黏膜会加重炎症，而慢性胃炎又可能削弱食管抗反流能力。
药物治疗：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可抑制胃酸分泌，促胃动力药（如莫沙必利）加速胃排空；幽门螺杆菌感染者需四联疗法根除（含两种抗生素+铋剂+质子泵抑制剂）严禁自行服用，必须面诊辨证。
中医调理：脾胃湿热型可选用香连丸，肝胃不和型可用柴胡疏肝散严禁自行服用，必须面诊辨证。
饮食原则：避免辛辣、过烫食物及咖啡、酒精，少食多餐，睡前3小时禁食；餐后保持直立位30分钟，睡前抬高床头15~20cm以减少反流。
特殊人群注意：儿童需避免暴饮暴食，家长应监督规律进食；老年人需减少高脂饮食，预防夜间反流加重。
定期复查胃镜及幽门螺杆菌，避免长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）；保持情绪稳定，压力过大会诱发症状。若出现呕血、黑便或吞咽困难，需立即就医排查严重病变。
参考文献：
[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中国中西医结合消化杂志，2018，26(1)：1-12.
[2]国家卫生健康委员会.中国反流性食管炎诊疗指南(2022年版)[J].中华消化杂志，2022，42(5)：309-316.
