发布于 2026-10-06
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褥疮治疗需结合减压、局部护理、营养支持及药物干预,早期通过定期翻身、减压垫等避免压迫,中期外用促进修复药物(如重组人表皮生长因子),严重时需手术清创。同时需改善全身营养状态,补充蛋白质与维生素。
定时翻身:每2小时翻身1次,避免局部持续受压,骨突处(如骶尾、髋部)垫软枕或气垫床,减轻压力。
体位调整:使用30°侧卧、半坐卧位等交替姿势,配合翻身辅助工具减少摩擦,保持皮肤干燥清洁。
清创护理:Ⅰ-Ⅱ期褥疮用生理盐水轻柔清洁,去除坏死组织;Ⅲ-Ⅳ期需外科清创,必要时负压吸引促进肉芽生长。
外用药物:可遵医嘱使用湿润烧伤膏(严禁自行服用,必须面诊辨证)、康复新液等促进创面愈合,避免使用刺激性强的消毒剂。
营养补充:增加高蛋白饮食(如鸡蛋、牛奶、鱼肉),必要时补充肠内营养制剂,纠正低蛋白血症。
水分摄入:每日饮水1500~2000ml,预防便秘,维持皮肤弹性。
风险评估:定期评估压疮风险(如Braden评分),高危人群加强护理;家属学习翻身技巧和皮肤护理方法。
心理干预:患者及家属易焦虑,需心理疏导,强调早期干预的重要性,避免因延误治疗导致病情恶化。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.压疮防治多学科专家共识(2021)[J].中华护理杂志,2021,56(6):649-654.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.
[3]WHO.预防和治疗压疮指南(2019)[R].世界卫生组织,2019:3-15.
















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