发布于 2026-10-06
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疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病，一定会通过密切接触传染，尤其是家庭内或集体生活中。疥螨成虫和虫卵主要通过直接皮肤接触（如握手、同床共枕）或共用贴身物品（如毛巾、衣物）传播，疥螨离开人体后可存活2~3天，因此环境接触也有感染风险。
疥螨成虫钻入皮肤角质层挖掘隧道产卵，雌螨寿命约6~8周，期间可不断产卵并传播。传染概率与接触时长、频率正相关，与患者同床睡眠1~2周内约70%家人会感染，尤其儿童（皮肤娇嫩、活动范围小）和免疫力低下者更易感。
家庭/集体环境：多人共居时，共用被褥、衣物、毛巾是主要传播途径。建议患者单独隔离使用床单、毛巾，衣物煮沸消毒或暴晒3天以上。
特殊人群风险：儿童皮肤屏障未成熟，与患者拥抱、共浴后未及时清洁易感染；医护人员护理时需戴手套，避免职业暴露。
疥螨不会通过空气或食物传播，日常工作、学习间接接触（如共用桌椅）一般不传染，仅在皮肤直接接触时才可能感染。但需注意：患者指甲缝内可能携带虫卵，搔抓后接触物品会增加污染风险。
一旦确诊，需全家同治（即使无症状者也需预防性治疗），外用10%硫磺软膏（儿童用5%）等杀螨药，严格按照疗程使用（通常7~10天）。治疗期间需彻底清洁环境，避免交叉感染。严禁自行服用抗寄生虫药，必须在皮肤科医生指导下规范用药。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国疥疮诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(6)：412-415.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：145-147.
