发布于 2026-10-06
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女性不孕不育检查需夫妻双方共同参与，通过系统排查明确病因，常见检查包括基础体征评估、内分泌检测、影像学检查及遗传学筛查等。
妇科超声：观察子宫形态（如是否有肌瘤、息肉）、内膜厚度及卵巢储备情况（如卵泡数量、窦卵泡计数），帮助判断结构异常。
性激素六项：包括促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）等，评估卵巢功能及内分泌平衡，FSH＞10IU/L提示卵巢储备下降。
子宫输卵管造影（HSG）：通过造影剂显影评估输卵管是否通畅，适用于排查输卵管堵塞，检查后建议避孕1~3个月。
腹腔镜检查：作为有创检查，可直接观察盆腔结构，同时进行输卵管通液术，适用于其他检查无法明确的复杂病例。
抗磷脂抗体检测：排查抗磷脂综合征，该抗体阳性者流产风险增加，需结合临床综合评估。
甲状腺功能（TSH）：甲状腺功能异常（如甲减、甲亢）可影响排卵，建议将TSH控制在0.1~2.5mIU/L范围内。
染色体核型分析：排查平衡易位等遗传异常，尤其适用于反复流产或不明原因不孕患者。
TORCH五项：检测弓形虫、风疹病毒等感染，孕期感染可能导致胎儿畸形，备孕前建议筛查。
女性不孕不育检查需遵循个体化原则，建议在正规医疗机构进行系统检查，夫妻双方同步参与评估。检查前需注意避免性生活3~7天，保持规律作息，避免过度劳累。
参考文献：
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：324-330.
[3]WHO.人类生殖系统疾病诊断指南[R].2022.
