发布于 2026-10-06
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小儿麻痹症早期症状表现为发热伴全身不适、肢体僵硬疼痛，或出现短暂肢体无力，部分患儿可无明显症状，易被忽视。
发热症状：突然出现低热（38℃~39℃），持续1~3天，伴头痛、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状，与普通感冒相似。
全身不适：患儿精神萎靡、食欲下降，部分出现恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道症状，易被误认为肠胃型感冒。
神经系统症状：体温再次升高（双峰热），出现肌肉疼痛、压痛，尤以颈部、背部、四肢肌肉明显，患儿因疼痛拒绝活动，坐起时需用双手支撑身体（三脚架征）。
感觉异常：四肢麻木或蚁行感，腹壁反射减弱，部分患儿出现烦躁或嗜睡交替。
肢体无力：常见单侧下肢弛缓性瘫痪，病情进展快时可累及上肢或呼吸肌，表现为行走困难、肢体活动受限，严重者出现吞咽困难、呼吸困难。
肌肉萎缩：瘫痪后1~2周逐渐出现肢体肌肉萎缩，腱反射消失，无感觉障碍（与神经系统受损定位相关）。
恢复期：瘫痪后1~2周肌力逐渐恢复，轻症者1~3个月恢复正常，重症需6~12个月。
后遗症期：若1年以上未恢复，遗留肢体畸形（如足内翻、脊柱侧弯），影响正常活动。
注意：小儿麻痹症早期症状缺乏特异性，若儿童出现不明原因发热伴肢体疼痛、活动受限，应及时就医。目前通过脊髓灰质炎疫苗（脊灰疫苗）可有效预防，家长需按计划完成儿童免疫接种。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）[J].中国疫苗和免疫，2021，27(1)：1-20.
[2]王宇明，李兰娟.感染病学（第3版）[M].北京：人民卫生出版社，2020：321-330.
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