发布于 2026-10-06
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长期卧床病人预防和处理褥疮需从减压、清洁、营养三方面入手，关键是定期翻身减轻局部压迫，配合专业护理和营养支持促进愈合。
每2小时翻身：使用翻身枕或气垫床，避免同一部位持续受压超过2小时，翻身时避免拖拽皮肤，保持身体轴线对齐。
特殊部位保护：骶尾部、髋部、足跟等易受压处可使用减压贴/气垫圈，但需注意避免直接垫在骨突处，需用软枕架空。
早期创面护理：Ⅰ期红肿期可涂抹维生素E乳膏或红花酒精（需避开破溃处），每日轻柔按摩受压部位促进血液循环。
破溃创面管理：Ⅱ期及以上创面需清创消毒后涂抹湿润烧伤膏，避免使用刺激性药物；渗液较多时可用无菌纱布湿敷，保持创面清洁干燥。
高蛋白饮食：每日摄入优质蛋白（如鸡蛋、鱼肉、牛奶）1.2~1.5g/kg体重，促进组织修复；合并糖尿病者需控制碳水化合物摄入。
水分补充：每日饮水1500~2000ml（心肾功能正常者），避免脱水导致皮肤干燥脆弱。
感染监测：若创面出现脓性分泌物、异味或发热，需立即就医，必要时遵医嘱使用外用抗菌药物。
专业评估：每7天由医护人员评估压疮愈合情况，严重者需转诊至康复科或创面治疗中心。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国长期护理指南(2021)[J].中华护理杂志，2021，56(3)：257-263.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.
[3]WHO.压疮防治指南(2019)[R].世界卫生组织，2019.
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