发布于 2026-10-06
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胆汁反流性胃炎是因胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,刺激胃黏膜引发的炎症性病变,常表现为上腹痛、反酸、烧心等症状。
幽门功能异常:幽门括约肌松弛或手术切除后,无法正常关闭,导致胆汁反流入胃。
胃动力不足:胃排空延迟,使胆汁在胃内停留时间延长,加重黏膜损伤。
胃黏膜屏障受损:长期饮酒、药物刺激或幽门螺杆菌感染等,削弱胃黏膜保护作用。
常见症状:空腹时右上腹隐痛、餐后饱胀、反酸(苦味液体)、恶心呕吐,夜间症状加重。
高危人群:长期吸烟者、肥胖者、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)人群,以及做过胃手术者。
西医治疗:使用促胃动力药(如多潘立酮)加速胃排空,结合黏膜保护剂(如硫糖铝)减轻刺激;严禁自行服用,必须面诊辨证。
中医调理:肝气犯胃型可选用柴胡疏肝散加减,脾胃湿热型用清中汤,需在中医师指导下用药。
饮食管理:避免高脂、辛辣食物,少食多餐,睡前2~3小时禁食。
生活习惯:戒烟限酒,睡觉时床头抬高15°~20°,减少夜间反流。
儿童注意:家长需关注孩子是否有暴饮暴食、挑食习惯,避免长期服用成人药物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性胃炎管理共识意见(2017年,上海)[J].中华消化内镜杂志,2017,34(6):367-374.
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[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.















