发布于 2026-10-06
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不孕不育检查需夫妻双方共同参与，建议先排查男方精液质量，女方检测排卵及输卵管通畅性，必要时进行内分泌及免疫相关检查。
男方：禁欲3~7天，通过手淫方式取精，检查精子数量、活力、形态及液化情况。
女方：避开月经期，检查前3天避免性生活及阴道冲洗，记录月经周期。
精液常规：评估精子质量，排查少精、弱精、畸形精子症等问题。
生殖激素：检测睾酮、促卵泡生成素等，判断内分泌功能。
妇科超声：观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况。
输卵管造影：通过造影剂显影，排查输卵管堵塞或积水。
排卵监测：基础体温测定或超声监测卵泡发育，判断是否有规律排卵。
性激素六项：包括雌激素、孕激素等，评估卵巢功能及内分泌紊乱。
抗苗勒氏管激素（AMH）：预测卵巢储备功能，评估生育潜力。
甲状腺功能：甲状腺激素异常可能影响受孕，需排查甲亢或甲减。
宫腔镜/腹腔镜：必要时用于诊断宫腔粘连或盆腔病变。
免疫抗体检测：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等异常可能导致免疫性不孕。
时间选择：女方检查宜在月经周期第2~4天进行基础激素检测，排卵期前后监测卵泡。
心理调节：避免过度焦虑，保持规律作息与均衡饮食，有助于提高检查准确性。
夫妻配合：双方均需参与检查，避免漏诊或延误诊断。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.不孕不育诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：161-165.
[2]WHO人类生殖研究报告.2021：123-135.
