发布于 2026-10-06
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不孕不育需夫妻双方共同检查，男方主要查精子质量、生殖激素等，女方需评估卵巢功能、子宫环境及输卵管通畅性，必要时结合免疫因素筛查。
检查目的：评估精子数量、活力、形态及液化情况，排查少精、弱精、畸形精子症等问题。
检查要求：需禁欲3~7天，通过手淫方式取精，1小时内送检。
检查项目：包括睾酮、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等。
临床意义：判断睾丸生精功能及垂体调控功能，辅助诊断无精子症、性腺功能减退等。
检查时间：月经周期第2~4天（卵泡期）。
检测指标：FSH、LH、雌二醇、泌乳素等，评估卵巢储备功能及排卵障碍。
超声检查：观察子宫形态、内膜厚度及卵巢卵泡发育情况。
输卵管造影：通过造影剂显影，明确输卵管通畅性，排查梗阻或积水。
方法：基础体温测定、排卵试纸、超声监测卵泡发育。
意义：判断是否存在排卵障碍，指导受孕时机。
检测项目：抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
临床价值：排查免疫性不孕因素，尤其适用于不明原因不孕患者。
检查内容：染色体核型分析、精子DNA碎片率检测。
适用人群：反复流产、严重畸形精子症或家族遗传病史者。
参考文献：
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2020.
[2]曹泽毅.中华妇产科学[M].人民卫生出版社， 2014：1890-1905.
[3]WHO.人类精液检查与处理实验室手册[M].第5版， 2010：35-48.
