发布于 2026-10-06
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手腕远端桡骨骨折是腕关节附近最常见的骨折类型，多因跌倒时手掌撑地导致，常伴随腕部肿胀、畸形和活动受限，需及时就医明确诊断与治疗。
直接外力：如撞击、挤压等暴力直接作用于腕部；间接外力：跌倒时手掌撑地，暴力通过腕关节传导至桡骨远端引发骨折。高危人群包括中老年人（因骨质疏松）、运动爱好者（如篮球、滑雪时易发生）及儿童（骨骼韧性高但易出现青枝骨折）。
症状表现：腕部疼痛、肿胀、畸形（餐叉样或枪刺刀畸形）、活动受限，触碰骨折部位有明显压痛，可能伴随手指麻木或感觉异常。诊断依据：X线片可明确骨折类型（如伸直型、屈曲型），必要时结合CT或MRI评估关节面损伤程度。
非手术治疗：适用于无明显移位或轻度移位骨折，采用手法复位后石膏或支具固定（固定范围通常至前臂中下1/3），固定期间需观察手指血运与感觉。手术治疗：针对严重移位、关节面不平整或粉碎性骨折，常用钢板螺钉内固定术，术后需早期进行功能锻炼。
康复训练：固定期间可进行手指屈伸、肩部活动，拆除固定后逐步开展腕关节屈伸、旋转训练，配合物理治疗促进功能恢复，整个过程需在医生指导下进行。
预防重点：中老年人应加强钙质与维生素D摄入，改善家居环境（如防滑地板、扶手）；运动前做好热身，避免腕部过度负重。注意事项：骨折后严禁自行复位或盲目补钙，需及时就医；康复期避免过早负重，防止骨折延迟愈合或畸形愈合。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国成人桡骨远端骨折诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：769-776.
[2]王亦璁，等.骨科学[M].人民卫生出版社，2019：1234-1245.
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