发布于 2026-08-25
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胆道蛔虫病是由蛔虫钻入胆道引发的急性腹痛性疾病，多见于卫生条件差地区儿童，典型表现为突发剑突下"钻顶样"剧痛，伴随恶心呕吐，可出现黄疸或胆系感染，少数可引发胆道出血、穿孔。
按蛔虫活动状态分类，急性梗阻型表现为持续性腹痛、呕吐频繁，B超可见蛔虫影像；嵌顿型常见剧烈绞痛伴发热，血白细胞升高；胆道感染型以寒战高热、黄疸为特征，需警惕化脓性胆管炎；慢性迁延期症状隐匿，可长期反复发作。
治疗以解痉止痛、驱虫及预防感染为主，药物包括[通用驱虫药]，需在医生指导下使用。儿童患者应强调卫生习惯培养，如勤洗手、生熟分开，避免生食；孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱，因药物可能影响胎儿或婴儿。
特殊人群护理需注意：婴幼儿应避免自行驱虫，可采取非药物干预；老年人若合并糖尿病、心脏病，驱虫治疗需评估耐受性；合并胆道结石者需优先处理结石，再行驱虫治疗。
预防措施关键：改善环境卫生，管理粪便，避免蛔虫卵污染；食用蔬菜、水果前彻底清洗，减少感染源。
