发布于 2026-10-06
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早产儿血液假丝酵母菌感染是新生儿重症监护室常见的严重感染,多发生于出生体重<1500g、住院时间>7天的早产儿,早期表现为发热或体温不升、喂养不耐受等,需通过血培养等检查确诊,死亡率较高。
一、感染途径与高危因素
感染主要通过母婴垂直传播或院内环境接触,高危因素包括长期静脉置管、广谱抗生素使用、免疫功能低下等,需严格无菌操作降低风险。
二、诊断要点
需结合临床表现(如黄疸、休克)与实验室检查(血培养阳性、降钙素原升高等),血培养需连续2-3天送检,避免假阴性。
三、治疗原则
首选抗真菌药物如氟康唑,需根据药敏结果调整,同时加强支持治疗(如静脉营养、对症处理),疗程通常2-6周,需定期监测肝肾功能。
四、预防措施
严格手卫生,减少侵入性操作,早产儿免疫球蛋白补充可降低感染风险,母亲产前预防念珠菌感染可减少新生儿传播。
五、预后与随访
存活者需长期随访神经发育情况,部分可能遗留脑瘫、智力障碍等后遗症,早期干预与规范治疗是改善预后的关键。
















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