发布于 2026-10-06
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心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至心前区、左肩臂，常伴胸闷、窒息感，多在劳累或情绪激动时发作，休息后数分钟缓解。
部位与性质：胸骨中下段后方出现压榨样、闷胀样或窒息样疼痛，范围约手掌大小，可向左肩、左臂内侧、颈部或下颌放射。
诱发因素：多在剧烈运动、情绪激动、饱食、寒冷时发作，持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油后迅速缓解。
全身反应：可伴出汗、恶心、呼吸困难，少数患者表现为牙痛、胃痛等非典型症状。
高危信号：若疼痛持续超过15分钟不缓解，或伴大汗淋漓、晕厥，可能进展为心肌梗死，需立即就医。
老年与女性：老年患者疼痛可能不典型，女性更易出现胸闷、背痛等非典型症状。
糖尿病患者：无痛性心肌缺血发生率高，需警惕无症状性心绞痛。
与其他胸痛区分：心绞痛多为阵发性，与活动相关；而肋间神经痛多为刺痛，持续数秒；胃食管反流痛伴反酸烧心。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
