发布于 2026-10-06
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心脏卵圆孔未闭是胎儿时期心脏左右心房之间的生理性通道，多数人出生后会逐渐闭合，未闭合则形成先天性心脏结构异常。
胎儿时期，卵圆孔是右心房与左心房之间的通道，允许含氧血液直接从右心房流向左心房，以适应宫内低氧环境。随着出生后肺循环建立，左心房压力高于右心房，卵圆孔通常在出生后5~7个月自然闭合。
约25%~30%成年人存在卵圆孔未闭，多数无明显症状，无需特殊治疗。但部分研究表明，卵圆孔未闭可能与偏头痛、隐源性脑卒中（不明原因中风）、潜水减压病等疾病相关，尤其当存在右向左分流时，可能增加血栓风险。
通过心脏超声（经食道超声或发泡试验）可明确诊断。对于有不明原因头痛、偏头痛病史或年轻患者（<55岁）发生脑卒中，建议进行卵圆孔未闭筛查。
无症状者无需干预；若合并偏头痛或血栓风险，可在医生指导下使用抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓。潜水、高空作业等高风险职业者需提前评估，避免剧烈运动或过度疲劳。
参考文献：
[1]中国医师协会心血管内科医师分会.中国卵圆孔未闭诊断与治疗专家共识(2018)[J].中华心血管病杂志，2018，46(11)：849-854.
[2]王建安，董念国，黄从新.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：298-300.
