发布于 2026-10-06
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心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌短暂缺血缺氧引发的胸部压榨性疼痛，常放射至肩背、下颌，持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。
1.稳定型心绞痛：由劳累诱发，休息后缓解，疼痛程度、频率稳定，多见于中老年男性，与冠状动脉粥样硬化、高血压、高血脂相关。
2.不稳定型心绞痛：无明显诱因或休息时发作，疼痛加重、频率增加、持续时间延长，提示冠状动脉病变进展，需紧急就医。
3.变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛引起，多在静息状态下发作，心电图可见ST段抬高，女性患者相对少见，需警惕猝死风险。
发作时：立即停止活动，坐下或平卧休息，若含服硝酸甘油后疼痛未缓解（持续＞15分钟），或伴随冷汗、呼吸困难、晕厥，需立即拨打急救电话。
特殊人群：老年患者症状可能不典型，需结合心电图、心肌酶等检查综合判断；孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱。
以改善心肌供血、控制危险因素为核心，常用药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等，必要时行介入治疗或手术。
