发布于 2026-10-06
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甲亢主要分为Graves病、毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）、药物性甲亢及碘甲亢6种类型。
一、Graves病
最常见类型，占甲亢病例80%以上，与自身免疫相关，女性高发（女：男≈5：1），20~40岁人群多见，常伴突眼、甲状腺弥漫性肿大及皮肤病变。
二、毒性多结节性甲状腺肿
多见于40岁以上人群，女性略多，甲状腺有多个结节，病程长，症状较Graves病轻，老年患者易合并心律失常等并发症。
三、甲状腺自主高功能腺瘤
单个或多个高功能结节，多见于中老年，无家族遗传倾向，甲状腺功能亢进症状较轻，结节外甲状腺组织多萎缩。
四、甲状腺炎
包括桥本甲状腺炎（甲亢期）、亚急性甲状腺炎等，桥本甲状腺炎多见于中年女性，与遗传和自身免疫相关，甲亢期短暂，后期易甲减；亚急性甲状腺炎多有病毒感染前驱史，伴颈部疼痛。
五、药物性甲亢
服用过量甲状腺激素（如左甲状腺素钠片）或胺碘酮等药物导致，停药或调整剂量后可缓解，常见于长期服药人群。
六、碘甲亢
摄入过量碘（如胺碘酮、高碘饮食）诱发，多见于沿海地区或长期服用含碘药物者，甲状腺多无肿大，症状较轻。
特殊人群提示：孕妇甲亢以Graves病多见，需严格监测甲状腺功能；老年甲亢患者症状不典型，易漏诊，需关注体重下降、心悸等隐匿表现；儿童甲亢多为Graves病，需避免使用放射性碘治疗。
