发布于 2026-10-06
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假性心绞痛是一类症状与心绞痛相似但并非心脏器质性病变引起的不适，表现为胸部刺痛、胸闷等，多因神经官能症、胸壁肌肉骨骼问题或呼吸系统疾病导致。
疼痛位置不固定，常局限于胸壁某一点或短暂游走，呈针刺样、闪电样刺痛，持续几秒到几分钟，深呼吸、按压或改变姿势时疼痛加重，与心绞痛典型的胸骨后压榨性疼痛不同。
多伴随焦虑、失眠、叹气样呼吸等神经官能症表现，疼痛发作与情绪波动（如紧张、压力）相关，休息或情绪平复后迅速缓解，含服硝酸甘油等心绞痛药物无效。
常在安静时发作，而非运动后；发作时无胸闷、气短、出汗等心肌缺血表现，持续数秒至数分钟，无濒死感，日常活动不受影响，无心电图ST-T段动态改变或心肌酶升高。
多见于青年女性或长期精神紧张人群，常合并胃食管反流（反酸、烧心）、肋间神经痛（沿肋骨走行疼痛）或颈椎病（颈肩部不适放射至胸部），需通过胸部CT、心电图等检查排除器质性病变。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：219-229.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-92.
[3]国家卫生健康委员会.胸痛中心建设与管理指导原则(2020年版)[J].中国循环杂志，2020，35(12)：1155-1160.
