发布于 2026-10-06
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心肌缺血常表现为胸痛、胸闷、心悸等症状，治疗需结合药物、生活方式干预及必要时的介入治疗，严重时可能发展为心梗。
胸痛胸闷：胸骨后或心前区压榨性疼痛，常在劳累、情绪激动后出现，休息后可缓解（类似“胸口压重物”的闷痛感）。部分患者疼痛会放射至左肩、下颌或后背。
不典型症状：老年、糖尿病患者可能无明显胸痛，表现为突发呼吸困难、恶心呕吐或乏力。儿童罕见，但先天性心脏病患儿可能出现喂养困难、口唇发绀。
药物治疗：硝酸酯类（如硝酸甘油）缓解急性症状，他汀类调脂药稳定斑块，β受体阻滞剂减慢心率、降低心肌耗氧。严禁自行服用，必须面诊辨证。
生活方式干预：低盐低脂饮食（每日盐＜5g），控制体重（BMI 18.5~23.9），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒。
高危人群管理：高血压、糖尿病患者需严格控制指标，定期监测心电图、心肌酶。
出现持续胸痛＞15分钟、冷汗不止、晕厥时，立即拨打急救电话。避免自行含服药物，保持安静休息，避免剧烈活动。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022[R].北京：人民卫生出版社，2023：12-15.
[2]《内科学》（第9版）.人民卫生出版社，2018：234-240.
[3]中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）[J].中华心血管病杂志，2016，44(10)：833-853.
